HPPD (Hallucinogen persisting perception disorder)

Zaburzenie percepcji jest zaburzeniem psychiatrycznym charakteryzującym się utrzymującą się obecnością zaburzeń czuciowych, najczęściej wzrokowych, które przypominają te, które są wytwarzane przez substancje (zazwyczaj przez psychodeliki serotoninergiczne). HPPD różni się od retrospekcji ze względu na swoją względną trwałość i stopień, w jakim ingeruje w społeczne i zawodowe funkcjonowanie; podczas gdy retrospekcje są przejściowe, warunek- specyficzne przejawy stanu halucynogennego, HPPD charakteryzuje się trwałością. Według przeglądu z 2016 r. istnieją dwa podtypy tego schorzenia: osoby z typem 1 doświadczają HPPD w postaci losowych, krótkich retrospekcji, podczas gdy typ 2 HPPD przybiera formę ciągłych zmian w ich wizji, które mogą pojawiać się i znikać. ]

Symptomy

Typowe objawy zaburzenia obejmują: aureole lub aury otaczające obiekty, smugi podążające za obiektami w ruchu, trudności w rozróżnianiu kolorów, widoczne przesunięcia w odcieniu danego przedmiotu, iluzja ruchu w statycznym otoczeniu, powietrze przyjmujące ziarnistą lub teksturowaną warstwę (wizualny śnieg, zniekształcenia wymiarów postrzeganego obiektu, nasilone halucynacje hipnagogiczne i hipnopompiczne. Zmiany wzrokowe doświadczane przez osoby z HPPD nie są jednorodne i wydaje się, że istnieją indywidualne różnice zarówno w liczbie, jak i intensywności objawów.

Aberracje wzrokowe mogą występować okresowo u osób zdrowych - np. po obrazach po wpatrywaniu się w światło, zauważeniu "robaków" wewnątrz oka, czy dostrzeżeniu plamek światła w zaciemnionym pomieszczeniu. Jednak u osób z HPPD objawy są zazwyczaj na tyle uporczywe, że ciężko je ignorować.

Istnieje pewna niepewność co do tego, do jakiego stopnia śnieg wzrokowy stanowi prawdziwy objaw HPPD. Jest wiele osób, które nigdy nie używały narkotyków, które mogłyby spowodować początek HPPD, a jednak doświadczają tego samego ziarnistego widzenia zgłaszanego przez osoby cierpiące na HPPD. Istnieje kilka potencjalnych powodów, z których najbardziej oczywistym jest teoria, że użycie narkotyków może wyolbrzymić intensywność śniegów wzrokowych.

Inną teorią jest to, że być może użycie narkotyków otwiera ścieżki sensoryczne, które powodują, że ludzie stają się bardziej świadomi wszelkich zaburzeń wizualnych, które mogły po prostu nie być zauważone przed wystąpieniem stosowania substancji.

HPPD zwykle ma manifestację wizualną. Leki wpływające na zmysł słuchu, takie jak diizopropylotryptamina (DiPT), mogą powodować zaburzenia słuchu, choć znanych jest niewiele przypadków. Niektóre substancje halucynogenne mogą jako efekt uboczny wywoływać przejściowe objawy podobne do szumów usznych.

Należy również zauważyć, że wizualizacje nie stanowią prawdziwych halucynacji w klinicznym znaczeniu tego słowa; osoby z HPPD rozpoznają wizualizacje jako iluzoryczne, czyli pseudohalucynacje, dzięki czemu zachowują zdolność rozróżniania tego, co jest prawdziwe (w przeciwieństwie do niektórych chorób psychicznych, takich jak schizofrenia).